放化疗的影响

放化疗对人类生殖系统的影响

很多恶性肿瘤已经能够治愈，但治疗中必须采用的化疗及放疗，会对生育年龄的卵巢及睾丸造成损伤，带来不可逆的损害。

化疗的影响

卵巢

卵巢容易受到化疗影响，特别是环磷酰胺类烷化剂。

放疗的影响

全身、腹部或盆腔照射可能损伤卵巢，损伤的程度与辐射剂量、分次治疗安排和治疗时的年龄有关。

人类卵母细胞对放疗敏感。报道中，90% 患者出现了长期的卵巢功能衰退，儿童则达到 97%。

放疗患者 90%

儿童 97%

条形长度对应报道中出现长期卵巢功能衰退的比例。

放疗的影响

接受腹部、盆腔放疗后，子宫损伤的风险明显。

子宫损伤的风险具有剂量和年龄依赖性。

子宫损伤造成生长和血流障碍。

临床上流产和早产风险增加。

男性患者

男性癌症患者的生育力同样会受到化疗与放疗的影响。

对男性癌症患者采用全身化疗或包括睾丸在内的局部放疗均会造成性腺损伤，已证实癌症治疗后生精功能损伤。

与放疗一样，无论治疗时是否处于青春期，睾丸的生精上皮对化疗都非常敏感，接受性腺毒性药物后，患者可能出现少精子或无精子症。

儿童与青少年

儿童及青春期恶性肿瘤患者，是生育力保存需要特别关注的人群。

儿童及青春期恶性肿瘤治愈率高于 80% 属常见，但化疗和放疗治疗后，将会没有月经来潮、缺乏青春期第二性征等生育力受损情况。